Что такое клиническая коррекция

Неотложная помощь // инфузия

инфузия

Современное лечение неотложных патологических состояний нельзя представить без применения инфузии - введения растворов препарата/ов непосредственно в сосудистое русло человека. Хотя, практически всегда, для этого используется венозный сосуд.

Способы инфузии

По отношению к скорости введения препарата, инфузии могут быть разделены:

    что такое клиническая коррекция
  • струйное, которое в свою очередь делится на болюсное и медленное введение. Основной чертой, является минимально возможный объем разведения препарата. Благодаря первому способу достаточно быстро создается необходимая концентрация препарата в крови. При медленном введении скорость нарастания концентрации значительно ниже и в широких пределах. В обоих случаях используются шприцы. Но для медленной инфузии более приемлемым считаются инфузоматы. Оба эти вида относятся к так называемой активной инфузии.
  • капельное введение препарата. В этом случае, препарат предварительно растворяется в растворе и при помощи системы для внутрисосудистого (может быт как внутриартериальные, так внутривенные) капельного введения вливается в сосуд. Такая методика имеет ряд отличий: препарат находиться в очень разведенном состоянии, что сводит к самому минимуму негативное действие на сосудистую стенку. Кроме того, сам раствор оказывает волюмокорректирующее действие.

По отношению к типу сосудов, в которые производиться инфузия различают: внуриартериальное и внутривенное вливание. В обоих случаях применяются системы. Но в первом случае, имеются специальные клапаны и обязательно должен быть активный элемент, которые и способствует повышению давления. При внутривенном введении, раствор попадает в венозное русло за счет собственной силы тяжести. Поэтому, флакон с раствором должен быть выше больного, минимум на 10 см. Кроме того, вливание в вену может быть и активным путем. Для этого используются мягкие флаконы, которые подкладываются под больного. Таким образом, нет необходимости в специальных штативах и переливание можно производить в полевых условия, как это делали американцы во время войны во Вьетнаме - одними из первых предложивших данный способ.

Цели и задачи инфузии

На современном этапе, инфузионная терапия решает достаточно большой спектр задач.

  • Коррекция объема крови в сосудах. Для этого производят введение кристаллоидных и коллоидных растворов. Первые, благодаря наличию воды и электролитов быстро перемешиваются с плазмой, что приводит к увеличению ее объема. Но очень быстро, например при анемиях, гипоалбуминемии, жидкость может переходит в межклеточное пространство. Для того, чтобы этого не происходило вводятся коллоидные растворы. Они, благодаря наличию высокодисперсных молекул способны удерживать молекулы воды.
  • Подержание концентрации препарата определенное время. Это особенно важно для некоторых препаратов, фармакокинетика которых не имеет этапа связывания с белками. В результате чего, при повышении их концентрации в крови, они начинают оказывать свое действие. Но так как для любого из них существует предел "насыщения", а оставшаяся часть, просто напросто подвергается разрушению. Поэтому, они не имеют "резерва" и быстро заканчивают свое действие. При этом, увеличение их дозы приводит только к увеличению побочных эффектов.
  • коррекция водно-солевых и белковых нарушений крови.
  • антитоксическое действие происходит за счет увеличение объема плазмы, что приводит к снижению концентрации токсических веществ. К тому же, чем больше объем (в известных пределах) тем быстрее происходит фильтрация в почках.
  • парентеральное питание. Для этого подходят растворы коллоидов, белков, глюкозы, аминокислот и некоторые другие. Благодаря содержанию этих веществ, разложенных до молекул, они оказывают трофический эффект, так как поставляют их уж в "готовом" виде.

Источник: http://neotlozhnaya-pomosch.info/infuziya.php



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Аортальный стеноз клапана сердца Два годика дочке статусы

Что такое клиническая коррекция Что такое клиническая коррекция Что такое клиническая коррекция Что такое клиническая коррекция Что такое клиническая коррекция Что такое клиническая коррекция Что такое клиническая коррекция Что такое клиническая коррекция